急性期看護師のリアルな1日｜夜勤明けの私はこんな感じです

「急性期の夜勤って、実際なにをしてるんだろう」
「夜勤明けって、みんなどう過ごしてるの？」

看護学生さんや、これから急性期に配属される新人さん。そして今まさに「もう限界かもしれない」と思っている看護師さん。この記事は、そんな人に向けて書いています。

私は急性期病棟の看護師6年目。2交代制で夜勤に入り続けて、来年3月に退職することを決めました。今回は盛らずに、削らずに、私の夜勤1回分を16時から翌9時まで時系列で全部書き出します。最後には、夜勤明けの私が家に帰ってから寝るまでのリアルも。

• 急性期病棟の看護師6年目
• 勤務形態は2交代制（夜勤は16時〜翌9時）
• 受け持ちは重症度の高い患者さんが中心
• 来年3月で退職予定。今は次のことを考えながら働いています

「6年もやったのに辞めるの？」と言われることもあります。でも6年やったからこそ、この働き方をあと10年続ける自分がどうしても想像できませんでした。その話は記事の後半で書きます。

私の病棟は2交代制です。夜勤は16時に出勤して、翌朝9時に退勤します。休憩を挟むとはいえ、拘束時間は17時間。1回の夜勤で、日勤2回分くらいの時間を病棟で過ごす計算になります。

3交代制の病院なら準夜勤と深夜勤に分かれるので、これから書くスケジュールとはだいぶ違うはずです。ここで書くのは、あくまで「2交代の急性期病棟」のリアルだと思って読んでもらえたら。

ここからが本題です。私の夜勤1回分を、時間ごとにそのまま書き出しました。特別な日ではなく、いつもどおりの夜勤です。

• 16:00　情報収集。受け持ち患者さんの日中の様子、指示変更、点滴の内容、翌日の検査予定をひたすら頭に入れる
• 17:00　日勤からの情報共有。そのまま患者さんへ挨拶回り。点滴の残量とルートを確認し、状態変化がある人はバイタル測定と血糖測定
• 18:00　夕食の配膳、食事介助、配薬
• 19:00　下膳、配薬、おむつ交換、体位変換

ここまでで一気に体力を持っていかれます。夕食の時間帯は、配膳と介助と配薬が同時に走るので、病棟がいちばん慌ただしい時間かもしれません。

• 20:00〜21:00　翌朝の内服セット、22時の点滴準備
• 21:00　眠前の血糖測定、配薬、おむつ交換、体位変換の介助
• 22:00　点滴交換
• 23:00　記録
• 24:00　尿破棄、廃液破棄、配茶

準備系の業務が集中する時間帯です。翌朝の内服セットも点滴準備も、間違えたら患者さんに直接影響が出るものばかり。眠くなり始める時間なのに、いちばん集中力が要ります。

この時間帯にやることは、ずっと同じです。

• おむつ交換
• 点滴交換
• 体位変換

これを患者さんの人数分、順番に回していきます。記録も配茶も終わって、表面上は「静かな時間」。でも実際は、ラウンドが延々と続きます。

しかもこの時間帯は、人間の身体がいちばん眠い時間です。眠気と戦いながら、それでも点滴の残量も、患者さんの呼吸も、モニターの音も、ぜんぶ見ています。そして急変が起きやすいのも、だいたいこの時間。静かであることと、ラクであることは、まったく別物でした。

• 5:00〜6:00　朝のラウンド開始。バイタル測定、血糖測定、食前薬の配薬など
• 7:00　朝食の配膳、食事介助、配薬
• 8:00〜9:00　下膳、配薬、おむつ交換、体位変換

そして日勤に申し送って、夜勤終了です。ここまで17時間。朝のラウンドが始まると「あと少し」と思えるのですが、正直この時間の記憶はいつも少し曖昧です。

ここまで読んで、「意外と整然としてるな」と思った方がいるかもしれません。でも、上のスケジュールには決定的に抜けているものがあります。

それがナースコールです。

勤務が始まってから終わるまで、コールはひっきりなしに鳴ります。トイレ、痛みの訴え、点滴が気になる、眠れない、話を聞いてほしい。理由はさまざまです。

つまり私たちは、上に書いた業務を「コール対応をしながら」「時間内に収まるように逆算しながら」こなしています。予定どおりに進む夜勤なんて、6年でほとんど記憶にありません。だから帰るころには、くたくたです。

9時に病棟を出てからのことも、正直に書きます。よく「夜勤明けは休みみたいなもの」と言われますが、私の感覚では、ここまでが夜勤です。

• 9:00　退勤。頭はまだ働いているのに、身体だけが先に止まっている感覚
• 10:00ごろ　仲のいい先輩・後輩・同期と夜勤が重なった日は「明けランチ」。だいたい愚痴大会になります
• 帰宅後すぐ　速攻シャワー。汚れ撃退。これをやらないと寝られない
• 〜18:00　予定がない日はひたすら寝る。カーテンを閉めて、日が暮れるまで
• 19:00ごろ　起きて夜ごはん。ここでやっと1日が始まる感じ
• 20:00〜22:00　Netflixを観たり、TikTokを見たり。頭を使わない時間が必要
• 22:00〜23:00　また寝る。「今日、何もしてないな」と思いながら寝ます

夜勤明けの1日は、休みではなく回復日です。そして回復しきる前に、また次の勤務が来ます。

この明けランチが、私にとってはけっこう大事な時間でした。同じ夜勤を越えた人にしか通じない話ができるし、「しんどかったよね」と言い合えるだけで、次の勤務までの気持ちがちょっと軽くなる。急性期で6年続けられた理由の何割かは、あの時間だったと思っています。

ただ同時に、こうも思うようになりました。愚痴を言い合わないと回復できない働き方って、どうなんだろう、と。

もし今、「この生活、いつまで続くんだろう」と思いながらこの記事を読んでいるなら。すぐ辞めなくていいし、今すぐ動かなくてもいいです。

ただ、自分の経験で他にどんな働き方ができるのかを知っておくだけで、夜勤中の気持ちはずいぶん変わります。私も、求人を眺めるようになってから「逃げ道はある」と思えて、少しだけ息がしやすくなりました。

「夜勤がきつい」とひとことで言ってしまうけれど、6年かけて言語化できたのは、きつさの中身が3つに分かれるということでした。

• 体力より「同時進行」がきつい　立ちっぱなしがしんどいのではなく、コール対応をしながら次の投薬時間を逆算し続けることがしんどい。脳がずっと休めません。
• 生活のリズムが戻らない　明けに寝て、夜にまた寝て、次の勤務へ。友人や家族と時間が合わず、「普通の休日」の感覚が薄れていきます。
• 少人数で背負う責任　夜間は日勤よりずっと少ない人数です。判断に迷っても、その場にいるのは自分たちだけ。この緊張感が17時間続きます。

急性期が嫌いになったわけではありません。むしろ、ここで身についたアセスメント力も、急変時に動ける度胸も、一生ものだと思っています。

ただ、6年目のある夜勤明けに、シャワーを浴びながら「この17時間を、あと10年続けている自分」を想像してみたんです。まったく想像できませんでした。むしろ、想像した瞬間に少しゾッとしました。

限界まで我慢して倒れてから辞めるのではなく、まだ「急性期6年」という経験を持って動けるうちに次へ行く。それが、私が来年3月を選んだ理由です。

それは、辞める前から情報だけ集めておいたことです。

• 夜勤なしの働き方が、実際いくらの給料になるのか
• 急性期6年の経験が、どの職場でどう評価されるのか
• クリニック、訪問看護、企業（産業看護師）など、選択肢がどれだけあるのか

これを知らないまま「とりあえず辞める」を選んでいたら、たぶん焦って決めていました。先に知っておくと、辞めるのも辞めないのも、自分で選べるようになります。

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• 2交代の夜勤は16時〜翌9時。拘束17時間
• スケジュールに書けないけれど、ナースコール対応は最初から最後まで続く
• いちばんしんどいのは深夜1時〜4時。静か＝ラク、ではない
• 夜勤明けは休みではなく回復日。速攻シャワー、夕方まで就寝、夜にやっと人間に戻る
• きつさの正体は、体力よりも同時進行・生活リズム・責任の重さ

もし今これを夜勤明けの布団の中で読んでいるなら、まずはゆっくり寝てください。そのうえで、いつか「この働き方以外にもある」ということだけ、頭の片隅に置いておいてもらえたらうれしいです。

私も来年3月に、6年間の急性期を卒業します。またこのブログで、その後のことも書いていきますね。